Dalle colonne de "Il Sole 24 ore" l'allarme "GLOBESITÀ" del prof. Bifulco
L'analisi di un gene può aiutarci a prevedere la nostra predisposizione ad ingrassare!
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Le risposte del dottore agli internauti:
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Salve, ho 21 anni e mi è stato proposto dal mio endocrinologo
un intervento di tiroidectomia totale. E gradirei un vostro
parere circa questo passo che mi è stato suggerito di compiere.
La mia storia clinica inizia il 7/02/04 ad un controllo dove il
mio TSH era di 4,53 (valori riferim. 0,2-4,2) gli altri
parametri erano nella norma. Ad un secondo controllo è stata
esclusa la presenza di anticorpi contro tireoglob. e perossidasi
tir. Sottoposta ad un controllo ecografico il 22/03/04 è emerso:
dimensione nei limiti, ecostruttura finemente disomogenea,
regolare vascolarizzazione terzo sup. destro e terzo inf destro
2 formazioni cistiche 0,9x0,6 e 0,4x0,3 resto nella norma. Dato
che ero seguita dal mio medico curante mi sono rivolta ad una
specialista che il 21/08/04 dopo un TSH 5,33 (0,27-4,2) mi ha
prescritto eutirox 25. ripeto i controlli dei vari anticorpi e
sono tutti negativi. Il 26/11/05 il mio tsh scende a 4,1
(0,27-4,2) ed il 1/12/2005 ripeto l'ecografia: dimensioni nei
limiti nodulo terzo sup destro completamente colliquato
(1.0x0.7x0.5)altre formazioni similari talora centrate da spot
fibrocalcifici max parte 0.3x0.2x0.2. A sinistra superficialm
formazione solida ampliamente colliquata 0.3x0.3x0.1 altre due
formazioni nel terzo medio e un'altra nel terzo inferiore si
rilevano numerose formazioni millimetriche; struttura ghiandola
irregolare per tralci fibrosi; ecogenicità livello medio-basso;
regolarmente vascolarizzata con formazione dominante (terzo sup
destro) con qualche segnale periferico altre scarsamente
vascolarizzate. Dopo questo mi viene prescritto eutirox 50. Il
22/05/2006 TSH 2,3 (0.3-5.5). il 10/01/2007 ripeto l'ecocolor
doppler che sostanzialmente ricalca il precedente, tranne che
per una nuova struttura solida comparsa al polo inferiore del
lobo destro. Ripeto degli esami clinici che sono nella noma e il
07/03 /2007 vengo sottoposta ad un ago aspirato in cui vengono
campionati il nodulo sup lobo destro (citologia deponente per
gozzo colloide) e quello inferiore lobo destro |
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Per fare una buona terapia è
necessario prima formulare una corretta diagnosi. Qual è la diagnosi
fatta dal suo endocrinologo? Dai dati che fornisce devo dedurre che
lei ha un piccolo gozzo nodulare con ipotiroidismo subclinico. La
diagnosi eziopatogenetica (causa del male e suo meccanismo) più
probablie è una tiroidite di Hashimoto in assenza di anticorpi
circolanti rilevabili. I noduli sono clinicamente poco significativi
e non meritevoli di agoaspirato.Ad ogni modo l'ha già fatto ed ha
confermato la diagnosi di T di Hashimoto. |
Dati Personali:
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Nome e Cognome: |
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Posizione: |
Professore Ordinario |
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Indirizzo di lavoro: |
Dipartimento di Scienze Farmaceutiche, Facoltà di Farmacia, Università degli Studi di Salerno, Via Ponte Don Melillo, 84084 Fisciano (Salerno) |
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Data e luogo di nascita: |
14 Aprile 1956, Napoli |
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Cittadinanza: |
Italiana |
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Stato civile: |
Coniugato, 2 figli |
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Studi: |
1974: Maturità Scientifica 1980: Laurea in Medicina e Chirurgia (110 e Lode/110) 1984: Specializzazione in Endocrinologia |
Esperienze Professionali:
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1978-80: |
Studente Interno, Istituto di Patologia Generale, II Facoltà di Medicina e Chirurgia, Università di Napoli. |
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1980-82: |
Laureato interno, Istituto di Patologia Generale, II Facoltà di Medicina e Chirurgia, Università di Napoli. |
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1981: |
Tirocinio pratico ospedaliero presso i Servizi di Ematologia e Genetica Medica dell'Ospedale Cardarelli di Napoli |
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1982-1987:
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Titolare di un assegno di formazione professionale del C.N.R. presso il Centro di Endocrinologia ed Oncologia Sperimentale del C.N.R. di Napoli. |
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1982-1983: |
Visiting Fellow, Laboratory of Biochemical Pharmacology, NIH, Bethesda, Md, USA. |
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Nov.1983-Aprile 1984: |
Guest Researcher, Laboratory of Biochemical Pharmacology, NIH, Bethesda, Md, USA. |
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1987-1992: |
Ricercatore Confermato, Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica, Facoltà di Medicina e Chirurgia, Università di Reggio Calabria. |
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Marzo-Aprile 1991: |
Guest Researcher, Laboratory of Clinical Endocrinology Branch, NIDDK, NIH, Bethesda, USA. |
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Maggio 1991: |
Guest Researcher, Section of Cell Growth Regulation and Oncogenesis and Department of Biochemistry, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA. |
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Giugno-Luglio 1994: |
Courtesy Associate, Section of Endocrine Biochemistry, Laboratory of Biochemical Pharmacology, NIDDKD, NIH, Bethesda, USA. |
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1992-2001: |
Professore Associato di Patologia Generale, Facoltà di Medicina e Chirurgia, Università degli Studi di Catanzaro. |
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2001- a tutt'oggi: |
Professore Ordinario di Patologia Generale, Facoltà di Farmacia, Università degli Studi di Salerno. |
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Dal 2004- a tutt'oggi: |
Direttore del Master in “Scienza e Tecnologie Cosmetiche” della Facoltà di Farmacia dell’Università degli Studi di Salerno |
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